如果您是痛風病患，又有心血管疾病，千萬要注意，死亡率是一般人的兩倍，吃東西要特別小心！長庚醫院在英國風濕病雜誌發表研究指出，喝啤酒，吃海產或內臟等高普林食物，特別容易誘發痛風，一旦發作尿酸跟著升高，就會增加心血管疾病的死亡風險。
大腳趾關節腫得像顆乒乓球，手指痛風結石扭曲變形，這是痛風發作的模樣，照片看了很嚇人，長庚醫院的研究報告更恐怖，有痛風的人罹患心血管疾病，死亡率比一般人高出兩倍，為什麼？食物吃不對也會要命，朋友聚會，啤酒一杯接著一杯喝，或是烏骨雞補湯大口大口吃，對有痛風的人來說可是很危險。長庚表示最容易引發痛風的前三名食物，一但吃過量引起痛風發作，輕微的走路一跛一跛要坐輪椅，嚴重的可能會要命，提醒您，有痛風和心血管疾病的人，吃東西還是小心一點比較好。（完整影音新聞請見：http://news.cts.com.tw/cts/life/201001/201001280399314.html）
痛風患者要格外留意心血管疾病威脅。最近林口長庚風濕過敏免疫科余光輝主任與郭昶甫醫師在本月英國「風濕病雜誌」刊登研究顯示，痛風患者也是心血管疾病發生及死亡的高危險群，痛風患者的心血管疾病死亡風險為血中尿酸值正常者的2倍。研究也發現，豆類食物誘發痛風反而少見，吃豆製品素食者及出家人不常有痛風，而啤酒、海鮮、內臟等高普林食物較容易誘使痛風發作。
研究團隊分析林口長庚醫院將近7萬名健診資料，其中約有20％有高尿酸血症，且約有2％健診者為痛風患者。有些高尿酸血症患者沒有痛風症狀，即使如此，患者合併出現代謝症候群的風險是血中尿酸值正常者的3到5倍。
郭昶甫醫師指出，痛風發作時，不見得尿酸值一定會異常，痛風患者初次門診時，約有33％的病患在痛風發病時血清尿酸值在正常範圍之內，不過若繼續抽血追蹤檢查，尿酸值幾乎都會上升，因此診斷上要從臨床症狀著手，由於尿酸值時時都在變動，建議在上午空腹時測量尿酸值較為精準。
郭昶甫醫師分析，研究顯示，痛風患者中約1/4有痛風家族史，1到2成患者合併有尿路結石。痛風患者以男性居多，佔90％以上，女性荷爾蒙會降低血中尿酸，所以女性痛風盛行率比男性低，女性通常在50歲以後才發病。痛風發作以大腳趾、腳踝及膝關節出現紅、腫、熱、痛最常見。
文／蔡武甫
視網膜剝離是嚴重且可能致盲的眼病，病患在手術及術後療養過程也是非常辛苦，但是如果能夠早期診斷出剝離之前的網膜破洞（含裂孔及圓孔）階段，即可在門診接受雷射治療，視力也將絲毫不受損。
網膜破洞和網膜剝離同樣都是以飛蚊症為首要症狀，但是兩者合計卻僅佔飛蚊症總數的不到3％，絕大多數人的飛蚊症僅是玻璃體變性（退化），網膜並無問題。其中有些病人後來發生了網膜破洞，卻因為原先的飛蚊症已被告知與網膜無關，一時大意之下，失去了早期治療先機。
網膜剝離是玻璃體和周邊網膜變性（退化）導致的，它的發生必須具備3個要件：網膜破洞，玻璃體液化，以及玻璃體網膜牽引。
液化的玻璃體經由網膜破洞滲入網膜下面的空隙，再配合網膜牽引，就會把網膜剝開。在疾病進行的過程中，飛蚊症也會跟著變化萬千，分述如下：
●玻璃體液化：即是俗稱的玻璃體退化，飛蚊症主要就是玻璃體退化的產物，此時的飛蚊症通常是數個絲狀或網狀的黑點在視線的中央飄飛，兩眼都有。因為玻璃體比網膜容易退化，所以多數的飛蚊症病人，網膜是沒有破洞，只要定期檢查網膜就可以。
●玻璃體網膜牽引：玻璃體繼續退化，最終將造成玻璃體剝離，就有可能牽引網膜，增加了網膜剝離的可能。
此時的飛蚊症變成單一個像蚊子飛舞的黑點，病人常誤以為是蚊子而揮手拍打。常單眼急性發生，容易伴隨光視症（閃光症）。這類病人應避免劇烈運動，以免加劇對網膜的牽引而造成剝離。
●網膜破洞及網膜剝離：液化的玻璃體經由破洞直接與網膜色素上皮接觸，產生一連串的細胞反應，構成的飛蚊症是一坨由無數小黑點組成像墨汁的黑影在眼前翻滾。閃光也明顯加劇，飛蚊症有時在2-3天後減輕，常讓病人有已好轉的假象。若網膜已剝離將會有視野缺損及視力下降的變化。
不過，病人確實很難把自身的飛蚊症細分得如此清楚，最簡單易行的應變方法，便是一出現有飛蚊症，或是原先的飛蚊症有任何的改變，就應該趕快找醫師散瞳、檢查眼底。
（作者為板橋市蔡武甫眼科診所院長）
記者王昶閔／台北報導
糖尿病患若病情控制不佳，恐導致失明、洗腎、截肢等併發症，醫界研究發現，用於病態性肥胖者的胃繞道減重手術，對於糖尿病的治療也有效，但長期效果尚須追蹤，受術者也容易因維生素不足，引發骨鬆、貧血等後遺症。
臨床試驗 成功率達93.3%
台大醫院與敏盛醫院聯手發表一項人體臨床試驗結果指出，針對60位、平均年齡45歲的嚴重糖尿病患，進行腸胃道重組手術，術後追蹤1年，共有28人在接受「胃繞道手術」後，血糖恢復正常，成功率93.3%；14人接受「胃縮小手術」後，血糖正常，成功率46.7%。
45歲的莫先生說，自己和糖尿病抗戰10年，因病情控制不佳，容易頭昏、嗜睡，後來腎功能更惡化，令他對人生絕望，上個月接受手術後，血糖從166單位降至正常的86單位，擺脫了服用多年的降血糖藥，腎功能也恢復正常，他形容自己有如重獲新生。
與腸胃道荷爾蒙分泌有關
台大內科教授莊立民表示，第二型糖尿病過去一直被認為是胰臟的疾病，但近年，卻發現很可能是一種腸胃道疾病，與腸道荷爾蒙分泌失調有關。靠運動服藥控制糖尿病的成功率只有3成，胃繞道手術成功率卻高達9成，但能維持多久？還需要長期追蹤。
敏盛醫院外科教授李威傑表示，糖尿病可能與十二指腸荷爾蒙分泌太多、小腸荷爾蒙太少有關。胃繞道手術將食物跳過十二指腸，直接繞道到小腸，刺激小腸荷爾蒙分泌，可活化胰島素分泌，術後血糖可立即獲得控制。
敏盛醫院內科醫師庄強表示，胃繞道手術有可能打破糖尿病「只能控制、不能治癒」的觀念，國外曾追蹤病態性肥胖的糖尿病患，手術療效可維持10幾年，但非病態性肥胖者則因尚在試驗階段，效果須長期追蹤。
術後慎防貧血及骨鬆
胃繞道手術也存在一些缺點，莊立民指出，患者術後因十二指腸無法吸收，易導致維生素、微量金屬的缺乏，例如鐵、鋅、維生素B12、葉酸等，需要額外補充。
李威傑提醒，1/3患者術後可能因吸收不良，引發貧血、骨鬆等症狀，且手術本身也有1％以下的胃穿孔、出血風險；原來不胖的糖尿病患者，手術後可能會過瘦，術前需要審慎評估。
此外，該項臨床試驗收案標準為身體質量指數30到35間且罹患糖尿病的重度肥胖者，不符條件的患者恐需自費，市場價格約15萬。
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【廚藝麻雀變鳳凰】媲美鮑魚的滷花枝 | ||
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作者﹕楊美琴 | ||
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| 【大紀元1月29日訊】滷花枝Q嫩鮮甜有嚼勁，滋味媲美鮑魚，是母親不用花大錢就能做的「五星級」拿手絕招，也是家中年夜飯的必備佳餚，在母親的巧手烹調下，大家都說比鮑魚好吃。滷花枝很適合在忙碌的除夕，從容的先處理好此道冷盤，輕鬆上菜。
材料：
大花枝（墨魚）1隻 醃料： 蒜頭6顆切碎 薑切片 青蔥切段 醬油2大匙 醋一匙 米酒2大匙 胡椒粉1小匙 辣椒適量 冰糖1小匙 少許開水 做法： 1、花枝去皮及內臟後洗淨、用醃料的湯汁醃一下(醃料湯汁剛好淹過花枝）。 2、起油鍋後放入冰糖炒至褐色，再放蒜頭、蔥、薑炒香，然後在鍋子的邊緣淋上一點點醬油，散發出焦糖味。 3、再將已經醃入味的花枝連同醃料放入，用小火燜滷10分鐘，翻面再滷5-10分鐘後熄火，置於滷汁內浸泡一小時即可。 4、放涼後撈起花枝切盤，也可放冰箱冰過即為冷盤。 【鳳凰筆記】： ●此道菜可先把冰糖拿來炒，冰糖炒融了，鍋子的邊緣淋上一點醬油。再放花枝下去滷，此時花枝就會像裹上褐色的糖衣，並散發出焦糖的香氣與甜味。滷豬腳時亦同。 ●冰糖是烹調時很棒的調味料，比一般的白砂糖更容易上色。顏色是滷花枝的關鍵，如果在滷之前先用油將冰糖炒過，即可做出帶有焦糖味的琥珀色誘人滷味了。 ●花枝蠻容易熟的，唯中間部位因受熱的關係較慢，可用筷子來試，若中間部位筷子可插入即為熟了。 ●切記滷汁不能太鹹，滷出來的顏色也不能太黑，就能達到色、香、味都媲美鮑魚的水準了。@* (http://www.dajiyuan.com)
  滷花枝在母親的巧手烹調下，大家都說比鮑魚好吃。(攝影：楊美琴/大紀元）
 鮑魚冷盤(攝影：楊美琴/大紀元）
 滷花枝在母親的巧手烹調下，大家都說比鮑魚好吃。(攝影：楊美琴/大紀元） |
2、放入沸水鍋內焯至斷生撈出，撒上少許細鹽拌勻攤開，整齊擺放於盤內，淋上由芝麻醬醬油、味精、芝麻油調成的味汁即成。
(來源:美食天下)
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年菜抗氧化 提升免疫力 | ||
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作者﹕ | ||
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| 【大紀元1月28日訊】(據民視新聞報導)今年的年菜要煮什麼您想好了嗎?營養師提醒，別吃太油、太鹹、太甜，專業營養師教大家如何讓年菜幫你抗氧化。
營養師說，這幾道菜的食材能讓你抗氧化、提升免疫力，像這道紅燒獅子頭，裡面包了優質蛋白質的瘦肉，還有山藥、豆腐、包白菜，都能增加纖維含量，而當中的包白菜能提升免疫力，山藥能降低膽固醇、血糖和血壓。
不過除了食材，烹調方式也能讓你吃出健康，這一道簡單又清爽的涼拌菜，裡面有包白菜心、花生、豆干、蒜苗、香菜、紅辣椒，白菜心能抗氧化、蒜苗能加強免疫力、豆干兩樣都行，很厲害喔，過年南來北往，加上今年新流感來襲，大家得特別提升免疫力，抵抗病毒。 |
胃口變化如果孩子平時吃奶、吃飯很好，突然間拒奶或無力吸吮，或進食減少，則可能存在感染的情況；如果孩子有腹脹，口腔氣味酸臭，則提示嬰兒消化不良。
睡眠改變孩子如睡前煩躁不安，睡眠中踢被，或睡醒後顏面發紅，則常是發熱的反映；睡覺前後不斷做咀嚼動作或磨牙，則可能是睡前過於興奮或有蛔蟲感染等。
呼吸改變若孩子呼吸變粗、頻率增加面部發紅則可能是發熱；呼吸急促，鼻翼翕動，口唇周圍青紫，呼吸時肋間肌肉下陷或胸骨上凹陷，很可能是患了肺炎。小兒經常口唇紫紺、面色灰青，要提防心肌炎或先天性心臟病。
體重改變孩子出生後，體重增加速度加快。如體重增長速度減慢或下降，則應懷疑疾病的影響，如腹瀉、營養不良、貧血等症狀或疾病。
來源：人民網
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