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站著噓噓不是男生的專利。 圖中這像紙飛機的玩意，就是可以讓婦女站著方便的「尿道」。 這是最近在新加坡「ＷＴＯ」會議期間所展示的方便產品。不過，此WTO（World Toilet Organisation）非彼ＷＴＯ，世界貿易組織。此ＷＴＯ是世界廁所組織，總部位於新加坡非政府組織，由200多個國家的衛生專家於2001年創立，宗旨是倡導清潔、舒適、健康的如廁環境。這「立尿品」即在大會期間所提供便利品，以方便與會婦女急用時使用。 【2009/12/08 聯合報】 |
文／廖英藏
民間熟知的「起慶麼」（或起清膜）或「風疹塊」這個毛病，醫學名詞叫「蕁麻疹」，不少人都有得過的經驗，而且也都知道一定是吃到什麼海鮮之類的東西過敏了，才會發生；可是，越來越多的醫學研究報告發現，小孩子的「急性蕁麻疹」，竟然有超過半數是來自病毒感染。
「蕁麻疹」是一種過敏性的疾病，它的「過敏原」包括：海鮮（魚、蝦、螃蟹、蛤）、水果（芒果、草莓、奇異果）、蛋、牛奶、花生、鴨肉、動物（貓毛、狗毛、羽毛）、植物（豕草、尤加利樹、松、杉）、藥物等，換句話說，有過敏體質的人一碰到以上「過敏原」，就會引發「蕁麻疹」。
臨床上，皮膚會突然冒起大小不一、稍微突起的紅疹，一坨一坨的，有點刺痛、灼熱，最主要是奇癢無比，而且此起彼落、全身到處亂長，令人頻頻抓癢而坐立難安。
在美國佛羅里達大學醫學院小兒過敏科的統計報告發現，有高達79.5%的兒科「急性蕁麻疹」與「病毒感染」有關，被培養出來的病毒包括：巨細胞病毒、單純?疹病毒、A型流感病毒，而從血清學檢查證實的有：腸病毒、EB病毒、parvo病毒；另外有報告指出，40.6%的個案是因細菌感染所引起，主要為A群鏈球菌和黴漿菌。這些病毒和細菌都是小孩子引起感冒、咽、扁桃腺炎、中耳炎、支氣管炎等疾病的元凶。
由此可見，當小孩子得了急性蕁麻疹時，如果從來沒有過敏的「前科」，而目前正好在生病吃藥，則應先考慮疾病本身或藥物的因素，經過適當處理，「起慶麼」（起清膜）很快就會消失。
（作者為台北市中崙聯合診所兒科、家醫科醫師）
【記者史倩玲台北報導】由於台灣愛滋篩檢率過低，從今年度開始，衛生署將推動全民愛滋篩檢活動。不過，社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧卻表示，愛滋篩檢率過低的原因與歧視息息相關，政府應該從愛滋知識開始推廣，才能真正解決篩檢率過低的問題。
林宜慧表示，因台灣社會對愛滋的了解不足，民眾對於愛滋篩檢避之唯恐不及，造成台灣的愛滋篩檢率普遍偏低。而過低的篩檢率除了造成感染者延遲診斷之外，也讓國家在愛滋防治工作上困難重重。
在民眾對愛滋的污名化形象尚未扭轉之前，衛生署推動全民愛滋篩檢的活動，未必對愛滋防治有正面的助益。林宜慧指出，雖然篩檢人數增加，政府較有機會發現更多愛滋感染者，並不表示被篩檢出的感染者一定會進入愛滋醫療體系。以實務經驗來看，愛滋感染者通常會先逃避一段時間，通常在不得不就醫時候，才會進入醫療體系，因此光是篩檢並不一定有助於防治愛滋。
另外，篩檢單位與醫療單位並未接軌，往往造成即使驗出愛滋感染者，檢驗單位也只能將醫療問題轉給疾病管制局，而相關的諮詢或是服務的提供則是付之闕如，愛滋感染者到最後只能靠自己，完全沒有政府單位完善的協助。
林宜慧也表示，光靠篩檢不能解決愛滋防治問題，因為篩檢程序僅是工具，只能判斷個人是否感染愛滋，卻無法代表防治的成敗。愛滋篩檢要發輝真正的功效，必須先推廣正確的愛滋知識。唯有社會大眾對於愛滋有充分的資訊，了解愛滋感染者的真正情況，此時篩檢才具有防治意義。如果衛生單位對於愛滋知識已經大力推廣，此時才應該大力推廣愛滋篩檢，甚至可以被列為成人定期健檢項目之一。但是在沒有愛滋知識的推廣情形下，政府各衛生單位也沒有完善的接軌與配套，光是做愛滋篩檢，如同生產線上的怪手檢出一個個的感染者堆在一旁，其實並沒有兩樣。
病人在接受開刀手術後，往往需要承受血栓、肺栓塞等等風險，英國最新研究顯示，這樣的風險可能持續12周，甚至到1年。
研究指出，目前患者接受抗血栓治療時間多半只維持5周，且高風險手術患者才會接受抗血栓療法，因此研究建議，最好延長治療時間，並評估不同手術患者會承受多少血栓、肺栓塞風險，及早治療，以免造成遺憾。
這項研究發表於最新一期的「英國醫學期刊」網站〈BritishMedicalJournal〉。研究人員表示，醫界已經知道手術過後，患者可能會有靜脈血栓風險，特別是關節手術更容易發生；過去認為只有開刀後頭幾周才會有風險。這項研究發現，和沒有動手術的女性患者相比，接受手術的女性患者在開刀後6周，發生靜脈血栓的機率增加70倍之多。
這項研究總共有947454位中年英國女性參與研究，她們都是在1996年到2001年參加研究，每位女性平均追蹤6.2年。
研究中也發現，手術後7到12周罹患靜脈血栓風險還是有升高趨勢，且風險持續達1年，研究中也發現，膝關節、髖關節置換手術患者得靜脈血栓的風險最高，癌症手術、骨折手術患者則名列2、3名。研究顯示，手術12周後，45位膝關節、髖關節置換手術患者當中，會有1位患者出現靜脈血栓。每85位癌症手術患者當中，則有1位患者有靜脈血栓危機。
拔牙是牙科較常用的治療技術，拔牙前醫師常問病人：「有沒有高血壓、心臟病……」若你有高血壓又需要拔牙，可以拔牙嗎？究竟什麼病患有禁忌拔牙？
拔牙會造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，傷口更有發炎、感染的可能或癒合不良等，因為任何手術都有它的風險存在，這些風險包括術中、術後可能會有暫時或永久性的併發症，嚴重時甚至會對生命造成威脅，所以必須慎重對待。
對心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來嚴重後果。要避免這些併發症的發生，除了注意本身的身體狀況外，並告知牙醫師您個人的身體狀況及病史，最好是也告訴牙醫師您個人的家族病史，還有目前正在服用的藥物及藥物過敏史，以減少拔牙手術的風險。
有下列情況的病人如腫瘤患者、藥物過敏者都有禁忌拔牙，若需要拔牙手術治療一定要先知會你的牙醫師，並詳細了解各種可能之併發症：（1）有嚴重的心血管疾病：例如高血壓病患血壓在180/100毫米汞柱以上的。心臟病患者，有心肺功能不全或胸悶的現象，需要拔牙手術治療一定要特別注意，並將自己的身體狀況及服用的藥物告訴你的牙醫師。而牙醫師拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動過速，誘發心衰；麻醉完全、動作輕巧，儘量減少不良刺激，出血或損傷；拔牙前後應給予抗感染預防處理，因為心血管疾病患者的抵抗力降低，較正常人容易合併感染。
（2）出血性疾病：如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血因子及過程有障礙，故有出血不易止血的傾向。拔牙後出血難止，會引起大出血而發生生命危險。而白血病患者，由於極易發生感染，拔牙後的創口也可成為一個感染病灶，從而導致嚴重的全身性感染，而難以控制。因此，這些病患需要拔牙手術治療一定要給予抗感染預防處理，備有特殊設備，並應盡量作保守治療。
（3）有中風、心肌梗塞、靜脈栓塞或裝有冠狀動脈支架、人工心臟瓣膜的病人，通常會固定服用抗血小板或抗凝血藥物。由於這類藥物會造成凝血遲緩，而導致不易止血，因此在拔牙前應事先主動告知牙醫師，提醒醫師您正在服用此類藥物。
（4）糖尿病患者拔牙容易發產生傷口感染，拔牙前後使用抗生素控制。
（5）肝、腎功能不良及肝病活動期得病患：如慢性肝炎、肝硬化，由於肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酉每原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙後的創口會出血不止。因此，給這類病人拔牙前應補充適量的維生素K，促進凝血酉每原合成，以補充纖維蛋白原不足，才能避免發生意外。
凡任何牙科手術前後，請與您的主治醫師或牙醫師對任何正在服用的藥物，充分討論是否需停藥，什麼時候需恢復服用等，以確保自己的用藥安全及降低不必要的手術風險。因此，必須嚴格掌握拔牙的適應症，只有當牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時，才考慮拔除。
（作者為北醫大牙醫學系臨床教授）
〔記者王昶閔／台北報導〕聽到紐西蘭愛滋夫妻的遭遇，紅絲帶基金會顧問、前疾管局愛滋防治組主任蔡淑芬說，這對夫妻都很可憐；丈夫因擔心妻子離開而傷害對方，妻子因擔心被感染而拒絕性生活，也使自己活在恐懼中。或許是缺乏正確的愛滋防治知識，引發了這起令人遺憾事件。
事實上，只要全程配戴合格的保險套、避免法式接吻，愛滋病患還是可以有正常性生活，不會傳染給對方。
而就算另一半感染愛滋，也不代表夫妻感情就注定走上絕路，在紅絲帶基金會中，也有女志工的丈夫感染愛滋，但兩人從此卻更能相互扶持，感情反而比過去更融洽。
蔡淑芬表示，保險套屬醫療器材，應選購有衛生署字號的合格產品，使用前應檢視使用期限，以免過期。此外，平時應該避免把保險套放在汽車內，以免室外高溫引發變質、破裂，使保護效果打折扣。
許多病患、傷者在臨終前，全身插滿了管線，飽受痛苦。為了加強民眾對「安寧緩和醫療意願」瞭解，衛生署委託台灣安寧照顧協會辦理「深愛家人疼愛自己」安寧心願卡設計活動，希望民眾都能簽署意願卡，達到善終的目的。
衛生署醫事處科長周道君指出，這次選出優勝3名、特別獎1名，台灣安寧照顧協會未來會將作品製作成可以折疊的小卡片，上有表格及簽名欄位，構成了安寧緩和意願書所需的法律要項。
據統計，目前有超過3萬2千多民眾已依「安寧緩和醫療條例」第5條規定，簽署預立選擇「安寧緩和醫療」及「不施行心肺復甦術」意願書，並已註記於健保IC卡。
衛生署從95年起就開始推動「安寧緩和醫療條例」，但「不救不孝」傳統觀念仍然根深蒂固，即使當事人簽了意願卡，但家屬子女還是可能會要求醫師一定要做心肺復甦術，讓醫師相當為難。
周道君指出，未來「安寧心願卡」製成卡片之後，免費提供民眾索取；民眾隨身攜帶此「安寧心願卡」，加上預立選擇安寧緩和醫療及不施行心肺復甦術意願已註記在內的「健保卡」，形成雙重保障，就能確保自身醫療自主之權益。
為了擴大「安寧緩和醫療」及「不施行心肺復甦術」等觀念的宣導，衛生署委託財團法人佛教蓮花基金會完成30秒宣導短片「感恩的約定善終的祝福」，及「急救意義篇」、「為生命背書篇」各30秒宣導廣播製作。
不論是宣導短片或宣導廣播均含國語、台語與客語版，現在都已放在衛生署網站供需要者下載。網址http://www.doh.gov.tw/CHT2006/edus/filmzone.aspx?cl。 民眾如有安寧緩和醫療這方面的問題，可以向衛生署洽詢，電話（02）8590-6673。安寧緩和醫療意願書索取可洽詢台灣安寧照顧協會（02）2808-1585。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,11&id=8791
童星小小彬人氣急速竄升，弟弟迷你彬也要跟著闖蕩星河嗎？父親小彬彬溫兆宇說，小小彬去拍戲時，指定要弟弟當助理，去片場陪玩，似乎漸漸引發出小的拍戲興趣，現在基本的喜怒哀樂已經難不倒；不過小彬彬說，家裡已經有一個童星了，小兒子現在還不夠穩定，要等長大後，因為應該會滿帥氣的，看有沒有機會演偶像；升格為星爸的小彬彬，還首度公開教戲撇步。
藝人小彬彬：「吼，你把地圖弄壞，你完蛋了！你完蛋了！」童星小小彬：「不要，不是我，是弟弟。」
童言童語，下了戲的小小彬，就跟一般小孩沒兩樣。小彬彬：「榴槤糕嘛，再來啊！」小小彬：「好吃。」小彬彬：「確定？再吃第二口看看，再吃第二口啊。」小小彬：「弟弟，給你吃。」
不過有一點，卻看得出越來越有一級童星架式。小小彬：「吳建豪弟弟都會來。」記者：「所以你也要有助理？」小小彬：「對。」記者：「你助理是誰？」小小彬：「我助理是迷你彬。」
原來找弟弟當助理陪玩啦，兩兄弟耳濡目染久了，原本被認為沒有戲胞的迷你彬，似乎開竅了。小彬彬：「我只要你生氣，哭，笑。」
到底怎麼調教的 也是童星出身的小彬彬說，就靠這一招。小彬彬：「說喜歡爸爸。」迷你彬：「喜歡爸爸。」小彬彬：「說愛爸爸。」迷你彬：「愛爸爸。」小彬彬：「喜歡爸爸…開始不耐煩了。」
原來就是不停重複，那麼導演一個口令 小傢伙們就能一個動作。小彬彬：「迷你彬長大應該是帥，而且應該有180公分，以後可以演偶像，小小彬就演童星，因為他長大就變我。」
真的假的？難不成真的像外界說的，靠兒子拍戲撈錢嗎？小彬彬：「他的戲造就他的知名度跟人氣，相對的會影響我羊肉爐生意，也會好。」
小彬彬說，堅持6歲要讓兒子上幼稚園，別跟他一樣，有錯過童年的遺憾。
亞太影展就要在12月中開幕了，今年的電影大使找來「敗犬女王」楊謹華擔任，之前拍過1895等電影的楊謹華這回在亞太影展的宣傳影片中要詮釋5種不同角色的電影工作人員。
藝人楊謹華：「我當然知道耳機是要戴在這邊，帶這邊幹嘛，聽心臟之類的嗎？」
是哪個菜鳥這麼大膽，敢這麼頂撞大家，在仔細一看，這菜鳥眉清目秀，長得還挺漂亮，原來是楊謹華受邀為第53屆亞太影展擔任電影大使，還首次嘗試變裝工作人員，體驗電影人的生活。楊謹華：「當收音人員不容易耶，等一下，等一下。」
楊謹華：「其實以前拍戲的時候，我有想過從事幕後的工作，然後說，當收音人員也不錯唷，想說來試試看，所以有跟他們借過那個收音棒，就舉起之後，而且那時候在拍連續劇的時候，是幫其他演員在錄，然後覺得…一卡之後，我放棄了，我不要楊謹華講收音。」
詮釋五種不同的電影角色，可是難不倒平常愛觀察的楊謹華，但是要當導演，這可是讓楊謹華心裡有點怕怕。楊謹華：「我最新奇的就是，喊那個攝影機開拍的時候，通常我們看到導演，也就是先後退啊，就是邊邊都不敢碰到他這樣子，所以其實今天最過癮的地方是，當導演！而且我現在才終於知道，就是感覺到，坐在椅子上喊開拍的那種感覺，真的導演不好當，我們要為導演鼓掌，導演！」
身為台灣電影新生代，楊謹華代言亞太影展要為台灣電影發聲，第53屆亞太影展將於12月中在高雄舉行，屆時又將是繼金馬之後，另一個電影人的盛會了。
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