健康ㄧ起來

12月 4, 2009

及早發現、及早治療 發展遲緩兒也能快樂成長

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只要是天使都能飛!即使是發育遲緩的孩子,只要及早發現、及早治療,一樣能克服障礙、快樂成長。台中市政府社會處副處長利坤明今天指出,為了推展發育遲緩兒早期療育服務,台中市政府特別製作了一本「串起我家寶貝發展療育聯給本」,希望透過家長、老師、治療師及與兒童有關的人員共同記錄孩子的療育情形,一起幫助孩子儘早克服障礙、走向快樂的人生。【黃資茗報導】

他說,台灣大概有10%的孩子有發育遲緩的問題,比例不算低,差別只在於明顯或不明顯而已,而對許多家有遲緩兒的家庭而言,由於不願面對或不敢面對,反而錯失了孩子早期發現、早期治療的良機。

他表示,部分孩子可能受先天生理或後天環境因素影響,在發展上有較一般兒童慢的情形,為協助這群小天使在語言、認知、動作、社會情緒等方面的學習與成長,早期療育提供給孩子及家庭的服務就顯得特別重要。有鑑於此,臺中市政府自88年起推展發展遲緩兒童早期療育服務,至今約提供4,500名兒童早療相關服務。而為鼓勵家長關心並重視孩子的發展,適時安排孩子所需的療育課程,這幾年政府部門更大量挹注早期療育的社會福利經費補助,以使家長獲得更完善的早療服務,同時減輕家長在安排孩子療育訓練的經濟負擔。

他同時指出,台中市接受早期療育服務的家庭截至98年10底約有1,100名兒童,從申請交通療育費補助的家庭數來看,台中縣政府估算約有64%的孩子是持續到醫療院所接受療育訓練課程,由此可知至少有700名家長每週定期帶孩子到醫療院所或療育單位接受復健課程。許多研究指出以家庭為中心的早期療育服務模式,強調家長的參與及投入對孩子的療育成效是有幫助。

而為鼓勵家長能妥善運用「串起我家寶貝發展療育聯絡本」,兒童發展通報中心推出「集格」兌換送好禮的活動,若寶貝的聯絡本填滿6格者,自12/10起前100名家長可至台中市兒童發展通報中心或兒童發展個案管理中心兌換精美禮品一份。

就醫52天 27歲女大腸癌奪命

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就醫52天 27歲女大腸癌奪命

一名27歲年輕女性,持續腹痛兩個月後,一直無法好轉,最後到大醫院檢查竟發現,她罹患大腸癌而且已是末期,癌細胞擴散整個肚子,所有的器官消化道全部不能運作,從就醫治療到死亡,只有短短52天,讓醫師驚訝又遺憾。

收治這名患者的台中榮總大腸直腸外科主任王輝明說,當他為患者開刀時,赫然發現整個腹腔滿滿都是癌細胞,「癌細胞就像是果汁機打過,直接倒進肚子裡一般…」擴散整個腹腔,醫師根本無法動刀,只好再把傷口縫合。患者也因腹部癌細胞擴散腫脹,沒辦法進食,年輕生命僅僅撐了52天。

王輝明表示,年輕人罹患大腸癌,通常都是因為有家族病史或基因突變,但這名27歲的年輕女性,家人都很健康,她的飲食習慣也很好,過去本身也沒有特別疾病,自覺症狀只有肚子痛,結果一到醫院診治,竟已是腸癌末期。他也說,行醫多年,第一次遇到這麼年輕,完全沒有家族病史,病況又這麼嚴重、病程惡化如此快速的大腸癌患者。

目前大腸直腸癌佔國人發生率第二名,男性發生僅次於肝癌,女性發生僅次於乳癌;不過在台灣地區的現存總病例數卻是第一名,高達每年一萬多人,但卻是十大癌症死因第三名,僅次於肝癌、肺癌。

王輝明今天又為一位32歲大腸癌末期患者,他感嘆,門診有許多20到40歲的年輕患者,一來就醫就已是末期,大腸癌患者已有年齡層有下降趨勢,大家應從飲食改變生活方式,定期檢查,才能早發現早治療。

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【2009/12/04 聯合晚報】

大腸癌有年輕化趨勢

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大腸癌有年輕化趨勢

大腸直腸癌已躍居國人癌症發生率的第二名,平均每1小時,台灣就多1.2位大腸直腸癌患者。不少醫師更發現,大腸癌有年輕化的趨勢,而且年輕的大腸癌患者,惡化速度通常較老年人快,建議民眾最好少吃紅肉以及火腿熱狗等煙燻製品,應多攝取蔬果,一旦發現有血便,千萬不要輕忽。

台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示,門診發現20至40歲的年輕患者愈來愈多,都愛吃紅肉,但紅肉燒烤加熱後產生的異環胺,容易致癌,不僅容易造成大腸直腸癌,與乳癌、肺腺癌也都有關係。另外,培根、火腿、熱狗等煙燻製品也應避免,因含有苯甲酸、硝基喃等防腐劑也會致癌。

台北醫學大學大腸直腸外科醫師魏柏立也表示,大腸癌患者90%都是50歲以上,大部分年輕人總以為不會發生在自己身上,因此常常忽略自己的症狀,就醫時已是末期。

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂也指出,年輕大腸癌患者惡化速度較老年人快,預後也較老年人差,因此,年輕人不要輕忽便血問題,同時,大腸癌與飲食有密切關係,外食族要多攝取蔬果,高油低纖、無肉不歡,會增加罹患大腸癌的機率。

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【2009/12/04 聯合晚報】

「控制飲食」對減肥的人很重要

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(中央社訊息服務20091204 14:05:10)當醫師告訴你,應該要開始控制日常生活的飲食,就表示你所攝取的食物,它的質或量,已經到了會明顯影響健康情形的時候,也就是需要「營養治療」的時候。以民眾較熟悉的糖尿病來說,如果飲食上沒有調整應該減少或補充的食物,很容易導致血糖不穩,且併發心臟、腎臟等病變,使得死亡的危險機率升高。常掛在嘴邊吵著要減肥的人,如果無法做到減肥的關鍵步驟――「控制飲食」,減肥是不會成功的。

奇美醫學中心營養科主任郭常勝表示,「控制飲食」剛開始推動時只有10%的病友能夠做到,但自從奇美推動以餐具(如碗、免洗湯匙和杯等)以及手掌來目測來控制飲食份量後,己經有50%以上的人可以自己控制食物的份量。《食物代換速查輕圖典》,透過1比1實物圖解食物份量,加深印象、快速目測食物份量,使得熱量計算變得輕鬆,貼近日常生活。此外,亦將六大類食物選食秘訣,透過舉例方式輕鬆教你規劃一日飲食,讓你隨學隨用。學會代換秘訣,就好有位專屬營養師在你身邊,讓您輕鬆從日常飲食做好體重、血糖、腎臟營養照護。

圖說:最常用的餐具,就是最好用的工具!《食物代換速查輕圖典》

訊息來源:三采文化出版事業有限公司

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三總營養衛教課程 教導民眾健康保健知識

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(軍聞社記者卓以立台北三日電)三軍總醫院營養部為教導民眾正確的健康飲食,將於九日、十六日及廿三日,由該院專業營養師講授健康飲食、預防骨質疏鬆症等營養衛教課程,使民眾瞭解如何吃的健康及增加預防保健的知識。

 營養衛教課程將於九日由營養師詹益瑞講授「纖維攝取輕鬆做,健康窈窕又樂活」,十六日由營養師陳美珠講授「健康飲食講座:天天五蔬果」,另外,廿三日則由營養師邵蘊萍講授「預防骨質疏鬆症,增強骨本飲食講座」。

 課程舉行時間為當日上午十時卅分至十一時卅分,在該院(內湖院區)醫療大樓五樓營養諮詢室,相關活動可洽詢營養部呂小姐,電話02-87923311轉17219。

老人、三高族當心 食補過頭

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冬天到了,大家習慣趁機進補,不過提醒您,要小心別補過頭,衛生署就說,因為現代人平常就已經吃的很好了,冬天如果過度進補,反而有害健康,尤其是老人、跟三高患者,更要避免太多麻油或燒酒類的料理,避免上火。

大蒜雞湯、麻油肉片,冬季食補最常上桌,但衛生署警告,尤其是老人和血糖、血脂、膽固醇高的民眾,特別當心補過頭,專家也建議,肉要去皮,一天別吃超過4兩,還有要多吃深綠和深黃色的青菜。

許多人冬天會燉雞湯,怕太補可以來鍋黑嘛嘛的何首烏湯,有時候在家裡煮,可以用點中藥材,代替調味料,但記得加料時,蛋白質、油脂、和膽固醇高的食物別放太多。

不只抗老化、預防心血管疾病 紅酒還能防蛀牙!

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生活中心/綜合報導

一直以來,睡前一杯紅酒被認為是可預防心血管疾病,及抗老化的好方法,沒想到,現在又被證實,紅酒還可以防「蛀牙」。根據義大利研究發現,紅酒由於富含前花青素,可阻止牙齒細菌活動,讓牙齒細菌不再傷害牙齒砝瑯質,也就是「防蛀牙」。

根據最新一期的《食品化學期刊(Food Chemistry)》,義大利研究人員發現,紅酒內含的前花青素可以成功阻止「轉糖鏈球菌」附著在牙齒、唾液。「轉糖鏈球菌」是造成蛀牙最主要的細菌,專靠糖分維生,一但附著在牙齒砝瑯質上後,就會開始進行脫礦質作用,利用酸性物質在牙齒上打洞。

事實上,08年就有美國研究人員發現,葡萄酒在製作過程中所丟棄的皮、仔似乎能阻止蛀牙細菌活動,而現在義大利的研究人員更證實這項猜測。前花青素一直以來都被認為是抗氧化聖品,還可以保養泌尿系統及心血管,甚至具有良好的抗癌功效,現在又被證實可防蛀牙,真的是作用無窮。

不過,雖然平平都是葡萄酒,白葡萄酒不但不但防蛀牙,反而還含有較多的酸性物質,容易侵蝕牙齒。

天冷大啖麻辣鍋 腸胃難消受潰瘍會吐血

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【記者萬博超/台北報導】

天氣溫低,不少民眾食量大增,或猛吃麻辣鍋,導致消化性潰瘍症狀發作,嚴重者甚至吐血。北市聯合醫院仁愛院區一般內科醫師呂敏吉昨日指出,秋冬消化性潰瘍的病患平均增加2成,食量增加與過食辛辣為原因之一;該院中醫師蔡曜鍵則表示,中藥可調節胃酸及止血、修補黏膜,有助治療。

呂敏吉醫師日前收治一名剛吃完麻辣鍋,半夜時竟嚴重上腹痛甚至吐血的高齡婦人,經胃鏡檢查後發現,患者有嚴重胃潰瘍併出血及十二指腸多處潰瘍;他指出,患者可能先前消化器官黏膜已受損,過多辛辣食物只是誘發進一步損害與急性症狀發作,未必每個人吃麻辣鍋都會如此。

他說,入冬以來,民眾容易因天氣冷,胃酸分泌增加,常常過量飲食或辛辣食物,出現上腹疼痛就診,經檢查發現有各種不同程度胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。

不過,胃炎、胃潰瘍甚至胃出血並非單一因素可以解釋,呂敏吉指出,除了幽門螺旋桿菌的感染外,還包括遺傳體質(分泌多量胃酸)、情緒不穩定,長期緊張焦慮,飲食習慣不良,三餐不定食定量、老化,糖尿病,休克,重大壓力引發的黏膜抵抗力減弱。父母或近親中有潰瘍的人,也有較高風險。

外在因素則包括服用某些藥物如阿斯匹靈、類固醇等等止痛劑及吸菸,飲酒等。醫師提醒,若空腹痛,可能是十二指腸潰瘍;飽食後痛則多為胃潰瘍,最好詳細檢查並排除消化系統癌症等重症,以利鑑別診斷。患者及早治療可避免穿孔、出血及休克。

中醫治療方面,仁愛院區中醫師蔡曜鍵認為,胃炎急性期主要以清熱藥為主,非急性期有虛熱則常用滋陰的玉女煎、甘露飲;出血則搭配蒲黃炭、仙鶴草等止血藥材,中藥白芨等亦助修復受損黏膜;針對胃酸問題可加烏貝散改善,胃炎患者常用藥還包含半夏瀉心湯等;他亦強調,消化性潰瘍的病因不限於感染幽門螺旋桿菌,有些患者即使感染該菌也未發病。

然而並非所有患者皆需清熱。蔡曜鍵指出,還有部分患者屬於慢性,長期消化系統不適,經檢查發現胃炎,但沒急性發作,這類患者若喜飲溫水、畏寒,脈、舌診認為體質虛,則可給予溫性的香砂六君子湯等方劑。具體藥方仍需由醫師根據患者狀況調整。

西藥方面,呂敏吉醫師說,以往的治療以控制胃酸為主,如制酸劑中和胃酸或使用H2接受體拮抗劑及質子幫浦抑制劑(PPI)抑制胃酸分泌。近年,若發現患者胃內幽門螺旋桿菌感染,主要會投予針對性的抗菌藥物。該菌與消化性潰瘍的反復發作有很密切的關聯,尤其是十二指腸潰瘍。

熱量卡大食物 老人進補注意

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【記者陳元春/台北報導】

冷颼颼的天氣,舉凡羊肉爐、薑母鴨或麻油雞,都是民眾冬季進補的最愛。但衛生署食品衛生處昨(三)日提醒,坊間賣的麻油雞、羊肉爐,因油脂高,只要喝上一碗,熱量就有兩百大卡,且民眾在吃這類食物,容易吃進過多的肉類、沾醬,因而提醒年紀大,或有血糖、血脂、膽固醇高及腎病患者,應注意避免吃進太多的肉品。

衛生署食品衛生處薦任技士楊淑如指出,市面上賣的一碗一百多元的麻油雞,因未去皮燉煮,油脂含量高,一碗湯就有兩百大卡,且民眾若吃完整份的雞肉,就已佔掉民眾當天所需的蛋白質份量,且不止麻油雞,舉凡羊肉爐或薑母鴨,民眾都很容易吃過量的肉(蛋白質),加上吃這些食物,多配沾醬,民眾也得小心吃進過多鈉。

食品衛生處簡任技正許景鑫昨則建議,老人家因味覺、咀嚼能力及腸胃道功能都比較差,建議老人家在吃補品時,應注意別添加太多的調味料,且別吃過熱、太油或太辣的食品,且建議應把食物煮軟後再吃。

至於有血脂異常者,應避免吃過多油脂及膽固醇,富含膽固醇的食物包括動物內臟、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等食物。而痛風患者,應控制蛋白質攝取量,及避免攝取高油脂及普林含量高食物,富含普林食物包括內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、蛤蜊、黃豆、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯、雞精等。

另有腎病患者,則應慎選食材,進補時若需用到中藥材,應先洽詢醫師或營養師意見後再使用,且應避免攝取過多蛋白質,以免增加腎臟負擔,而需限制鉀離子患者,應避免食用濃縮的湯及肉汁,需限制磷離子患者,則應避免食用內臟類食物。另,民眾冬季進補應適量攝取肉天,一天的肉類別超過四兩,即約兩隻棒腿的份量,並搭配深綠色、深黃色蔬菜,增加維生素、礦物質等微量營養素的攝取,才能補得健康。

適選食材、中藥自製面膜可美白

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【記者鄭綿綿/台北報導】

美白面膜可利用食材和中藥在家自製。中醫師楊素卿表示,中藥白芷、薏仁經常被使用應用在外敷美白的調理,藥性溫和;但屬於過敏性肌膚者使用前最好先向醫師諮詢。

楊素卿醫師表示,以下五款廚房的天然潤膚美白面膜做法供參考──食鹽美白:食鹽洗臉,可以美白兼去角質層;牛奶美白:可用化妝棉沾適量牛奶後,敷在臉上15分鐘左右,取下,再用水將臉上的牛奶洗掉;蕃茄蜂蜜美白:將蕃茄榨汁加適量蜂蜜、麵粉攪成糊狀。約15分鐘洗去;黑糖麵粉美白:將黑糖麵粉加適量礦泉水攪成糊狀,約15分鐘洗去;杏仁薏仁美白:將杏仁薏仁粉加加適量蜂蜜攪成糊狀,約15分鐘洗去。

醫師指出,單一中藥的使用,可用白芷2錢、茯苓1兩,磨粉外敷,和水的比例約為五比一,製成稠狀外敷即可;另可用薏仁、杏仁大約各20克製作成面膜外敷使用。

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